医院是救人的还是害人?头痛患者入院变成植物人
4月27日上午,在平顶山市第二人民医院神经内科的病房内,记者见到了正在护理妻子的徐先生。而徐先生的妻子王秀云则静静的躺在病床上,唯一能做的只有眨巴几下自己的双眼。
据徐先生介绍,妻子王秀云因为连续几天的头痛,于2009年12月13日到平顶山市152医院就诊,医生检查后称并无大碍,可能因过度劳累所致,回家休息几天即可。16日下午5时许,王秀云独自步行到平顶山市第一人民医院神经内科进行复查,该科医生建议其对头部做一个全方位检查,6时许,在检查结果显示未见明显异常的情况下,该科接诊大夫称其症状可能是脑干梗塞,建议住院观察。由于王秀云当时精神比较紧张,导致血压高至198/108,大夫随即安排王秀云住进重症监护室,并泵入强降压药硝普钠对其进行强降压,30分钟后使其血压降至100,由于降压过度,导致其呈现昏迷状态。就在此时,还正在为妻子办理入院手续的徐先生接到了医院的第一次病危通知书。正是这次的昏迷,使王秀云再也没有完全苏醒过来。
质疑一误诊错判、违规用药进行治疗?
“在核磁共振检查显示未见异常的情况下,助理医师王某凭着“经验”草率地将王秀云定性为“脑干梗塞”,违规使用了“硝普钠”,30分钟后,我妻子头疼加重,言语不清,由于降压过度,陷入昏迷,次日上午,我妻子七窍出血。下午,医生为我妻子做“脑干支架”手术,在明知病人已出现出血的情况下,医生给我妻子使用了 “替罗非班”与“尿激酶”(溶栓药物),而盐酸替罗非班说明书上注意事项中明确注明,一年内有出血史的患者禁用盐酸替罗非班、盐酸替罗非班与溶栓药连用的安全性尚未确定。”徐先生经过向多名专家咨询后提出质疑。
平顶山市第一人民医院神经科主任薛主任(以下简称薛主任)认为“当天患者来到医院后,我们经过询问患者的病情及做四肢反应检查后认为患者具有脑梗塞的一般特点,应当考虑急性脑梗塞的可能,我们并不是草率定性。患者在完成血管内支架置入术后,需要常规使用“替罗非班”以防止支架内血栓形成,保证术后血管的畅通。而使用“尿激酶”则是为了溶解血管内已经形成的血栓。由于患者当时病情十分危重,如果不这样特殊处理的话,估计连命都保不住,能治疗成现在的样子应该是最好的结果。至于家属质疑我们医院错误用药,有待认定”。
“盐酸替罗非班与尿激酶(溶栓药物)的联合使用,在国内外医学史上尚无定论,他们竟然在明知病人已经有出血现象的情况下联合使用这两种药物,这不是在活体人身上进行试验吗?”徐先生对薛主任的解释很是气愤。
质疑二伪造专家会诊记录?
徐先生事后了解到,“该院专家会诊记录中显示有本市两家医院两位主任医师的会诊意见,其实一位主任医师当天晚上是以探望病人病情来的,并没有参加会诊。另一位主任医师根本不知道当天到该院进行会诊一事。介入诊疗记录单中手术者的签名事后经证实根本不是郑州某医院的专家本人签名,而且冒签名者把专家名字的3个字也写错了两个字。”
薛主任解释说“专家会诊记录中的一位主任医师确实是自己来的,但他要查询患者的病情肯定得经过我们的允许,一名主任医师是我们把哪个医院的两个主任医师的名字弄错了。手术者绝对是郑州一家大医院的专家做的,我们医院的多名医生和护士都可以作证。”
质疑三住院期间过度用药?
徐先生说“在第一人民医院住了68天,总共用了130多瓶‘人血白蛋白’,该院明显存在过度用药现象。”
“患者当时病情十分危重,而且肺部感染严重,体质消耗严重,营养不良,使用血蛋白质针可以增强体质,利于感染的控制和后期的恢复”。针对家属的质疑,薛主任显得十分委屈。
质疑四住院清单问题多多?
徐先生拿着长达数页的收费清单气愤地说“住院68天,日平均使用大瓶盐水等各种药物50多瓶? 吸痰护理平均每天做了18次,而每天却用了25根吸痰管?输液微量泵平均每天使用28小时?氧气吸入平均每天38小时?....。.后来我咨询一位国内知名专家,专家说,每天为患者输入这么大量的盐水,从未听说,一天洗次澡都够用”。
平顶山市第一人民医院神经科胡护士长针对家属对清单提出质疑解释说“患者住院期间,有几项护理都要用到盐水,比如为患者做一次吸痰护理都要用一瓶盐水,并不是都输入到了患者的体内;患者做了气管切开术后,痰量多,感染重,为避免气管插管内痰痂引起反复感染,吸痰管都是一次性使用,所以用的比较多;每天需要为患者输入几种药物,都需要使用微量泵,所以时间会出现每天28小时现象;患者住院期间都是靠自助氧气吸入和呼吸机辅助吸氧来维持呼吸,自助氧气吸入时还不能把呼吸机撤走,害怕患者随时需要呼吸机,呼吸机不用的时候,还得计算使用呼吸机的时间,这样氧气吸入的计费时间肯定长。所以说,我们的收费清单绝对没有问题。”
“医院明显在狡辩,吸痰管都是一次性使用,怎么会出现为病人做一次吸痰护理都要用一瓶盐水呢?”徐先生认为医院明显存在乱收费。
据了解,2010年12月9日,徐先生将平顶山市第一人民医院起诉到卫东区人民法院。目前,法院正处于调查取证阶段。
“前一段时间,医院领导给我打电话,称想要多少钱可以谈一谈,不要将此事闹地太大,我拒绝了。我就弄不明白,为什么医生治死人就可以赔钱了事,而不用承担刑事责任?”对此,徐先生显得十分疑惑和气愤。(时运斌 蔡长伟)
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