封控已久为何还有感染者?上海回应

4月14日，上海市人民政府新闻办公室举行疫情防控工作新闻发布会，邀请市卫生健康委一级巡视员吴乾渝、市疾控中心副主任吴寰宇、金山区朱泾镇党委书记夏红梅介绍情况。

小区封控已久为什么还不断出现阳性感染者？

市疾控中心副主任吴寰宇介绍了以下几方面因素：一是筛查数据有一定的延时。核酸筛查工作量很大，检完后如果发现有阳性混管，还要单采单检复核，对检出的阳性人员，要进一步开展流行病学调查，收集准确的相关医学信息、个人信息，同时还要完成上报审核等工作。

二是存在家庭聚集性传播。造成本轮疫情的毒株是奥密克戎BA.2变异株，具有隐匿性强、传播快的特点，观察到的潜伏期大多为3-5天。家庭内传播是当前主要的传播途径，一般来说，家庭内发现1名感染者时，往往其他家庭成员可能已被感染，但尚处在潜伏期内，会在后续的筛查中被陆续检出。

三是在全域静态管理阶段，虽然居民足不出户，但仍有很多物资在流通。如果存在被病毒污染的物品，不排除接触后造成感染。

上海现有9例本土重症病例均未接种疫苗

上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝表示，目前上海本土新冠感染者数量多，除无症状感染者外，在确诊病例中绝大多数是轻型，少部分是普通型，还有重型，目前有重型9例，均在定点医疗机构接受治疗。

这9例患者中，男性7例、女性2例，1例33岁，其余8例均为老年人，最小的70岁，最大的93岁。他们均伴有严重的基础性疾病（比如重症免疫性疾病、晚期肿瘤、严重心脑血管疾病、重要脏器功能衰竭等等）以及高龄等高风险因素，他们均未接种新冠肺炎病毒疫苗。

相关部门依据《新冠肺炎诊疗方案（试行第九版）》，按照一人一方案原则，增配救治力量，开展多学科专家会诊，针对重型患者伴随严重基础性疾病的特点，在积极治疗新冠肺炎的同时，加强对基础疾病的治疗，积极防治并发症，预防继发感染，及时进行器官功能支持，中西医结合，协同施治，辨证论治，密切关注病情情况，全力救治每一位患者。

针对本次疫情确诊病例人数增多、涉及老年人数量上升、重型病例开始有所增加的情况，申城已统筹全市优质医疗资源，加强市公卫中心、瑞金医院北部院区等8家定点医院的救治力量，在治疗新冠的同时，对这些患者原有的基础性疾病开展多学科治疗。

防范区较多的金山如何做好“三区”管理？有限开放，有序流动

金山区朱泾镇党委书记夏红梅表示，朱泾镇是金山老县城，既有城市地区，又有农村地区，常住人口近一半是老小群体，对外大大小小的通道很多，防控难度比较大。“三区”划分后，镇里形成9个封控区、7个管控区、93个防范区，防范区最多，但也相应增加了人员流动风险。为此，朱泾镇研究了一套针对防范区的管理办法：先防后放，管住人、守住门，做到有限开放、有序流动。

“有限开放”一方面是指开放对象有限，相关部门制定了“四张清单”，明确开放的村、居、商铺、企业名单及管控措施。目前，已经开放了大卖场、超市、药店、母婴用品店、村居卫生室等五类场所。

另一方面是开放范围有限，严控对外大小通道，人员仅限于镇域范围内流动。在对外道路路口我们安排公安、城管、特保等，落实24小时值守，在镇域内开展不间断巡逻，严防人员跨镇流动，严控人群集聚。

“有序流动”则主要为了管住“两头”，实行出发地和目的地两头“两点一线”流动。

一是管住“出发地”，把住出入口，实行分批分时、每天每户、一人一次进出小区。比如，朱泾镇设计了“一证一册”，也就是“一户一张通行证、一小区一本记录册”，居民凭通行证进出，进出次数登记在册。同时还设计了“一图一圈”，也就是一张商超布点图、一份居民就近购物辐射圈，引导居民就近购物。

二是管住“目的地”，把住场所门，事前实行电话、网络预约，控制人员总额；事中维护现场秩序，落实场所码、“一戴三查”、排队两米线等要求；事后落实场所内营业人员“1+1”检测，定时开展全面环境消杀。这个过程中，一旦防范区内出现阳性病例，相关部门将第一时间提级管控。

关于封控区、管控区的管理，朱泾镇在严格实行足不出户、人不出小区等要求的同时，尽力做好生活保障，其中最关键的是打通“最后一百米”。为此，朱泾镇探索了“四个一”工作机制。

即“一人一楼”，一名村居干部或志愿者包干一栋楼。

“一楼一群”，每个楼栋建立一个由村居干部、楼组长、楼栋居民组成的微信群，实时进行信息对接。

“一天一问”，每天在微信群里问居民需求，上门或者电话走访特殊群体、困难群众的需求。

“一送一接”，每个村居委成立一支接单送菜送药小分队，形成“村居民电话下单+村居委统计+集中采购+志愿者上门配送”的模式，努力解决好居民买菜用药需求。比如我们封控区的一位社区家庭医生，基本每日要为100多名居民代配药。

上海加强对市场、工地、企业等集体单位进行流调

市疾控中心副主任吴寰宇表示，目前本市疫情形势复杂严峻，流调工作仍然是疫情防控的重要手段，需要对每一例新发现的核酸检测阳性人员进行流调。

现阶段流调工作的重点，一方面是聚焦对核心流调信息的调查。通过核心信息调查，尽快明确有无关联病例和关联疫情、有无可疑的暴露史，尽快追溯病毒感染来源同时判定密切接触者。

另一方面，现阶段也要进一步加强对市场、工地、企业等集体单位进行流调。这些集体单位人员密集，交流频繁，容易引起聚集性疫情。因此，在发现阳性感染者后，需要第一时间开展流调并在第一时间采取针对性的有效的防控措施。

目前，除了追踪传染源，排查密切接触者，阻断家庭、社区或集体单位传播外，相关部门还需要重点对每天新增阳性感染者的流调信息及时进行汇总分析，掌握新增阳性感染者在时间、空间和人群的分布特点，研判疫情发展趋势，排查疫情防控风险点，及时识别和消除风险因素，为下一步调整防控措施提供依据。在此也再次感谢市民对我们流调工作的理解支持和配合。