加快推进中西医结合(无影灯)
在日前召开的专家学者座谈会上,习近平总书记强调,中西医结合、中西药并用,是这次疫情防控的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。
中医以前所未有的力度早期介入、全程参与,与西医联合会诊、协同救治。在中医整体观和辨证施治原则指导下的中西医结合治疗,是提高治愈率、降低病亡率和“轻转重”比例的有效方法,也是我国此次疫情防控的最大亮点之一。
由张伯礼院士带队进驻的武汉江夏方舱医院自2月14日开舱,采取中西医结合、以中医为主的治疗方案累计治疗患者500多例,实现了患者的“零死亡”“零转重”和医护人员的“零感染”。
我国临床实践一再证明,在西医诊疗方案中融入中医元素往往能形成独特的临床优势。如武汉市中西医结合医院的临床证据显示,662例重症/危重症患者中,中药汤剂组患者死亡风险相较对照组下降了87.7%。如在仝小林院士的指导下,湖北武昌社区为轻症患者提供基于寒湿疫方的中西医结合治疗,并在社区免费发放了5万人份的中药汤剂和颗粒剂,最终实现了无一例病情加重。
可以说,无论从当前抗击新冠肺炎疫情的现实需求来看,还是从提高我国医疗卫生服务水平的长远目标来看,我们都迫切需要让中西医结合实现更充分创新、扮演更重要角色、承担更重大责任、释放更大能量,通过提供多元、高效、优质的医疗服务为国家减轻财政负担,扩大我国医疗卫生资源供给,更好地满足人民群众医疗服务需求。
经历疫情防控阻击战,人们也更深刻地认识到,要进一步加快推进中西医结合。补足中西医结合上的短板,需要综合施策,多措并举。
要尽快建立一套适应中医、西医和中西医结合三种不同医学模式特点的政策体系。清晰界定中医、西医和中西医结合三种不同医学模式。要明确提出“综合集成医学”这一中西医结合的核心概念——即在中医整体观和辨证施治的方法论指导下,集成各医学领域最先进的科学技术和实践经验,通过整体调理干预达到整体动态平衡,改善健康状态,提高生命质量。要从政策层面积极引导中西医结合、有机融合,倡导中医学的整体观、辨证施治与现代西医医学科技手段的融合,做到继承不泥古、创新不离宗,加速中西医结合的创新实践。
要全力打造西医、中医和中西医结合联动的医疗卫生服务格局。在未来的发展中,通过科学测算和严谨规划,加大政府财政和政策扶持力度。强化各级中医医院的中医药服务专业化属性,形成与西医医院的差异化定位;推动在各地设立并健全中西医结合医院,在综合医院中增设中西医结合科室,并在医院和科室建设中,坚持以中医整体思想为指导,以中医辨证施治为核心方法论,全面整合西医多元技术路径、治疗标准和现代医疗设备,不断拓宽新兴和交叉学科的知识、技术的应用渠道。
要重点培育一支中西医结合领域的专业化、复合型人才队伍。在医学院校开设中西医结合课程。课程设置要扎根中医基本规律和理论基础,增加云计算、大数据、多组学研究、网络药理学、人工智能、生物信息、基因筛查、预查预警、再生医学等为代表的新兴和交叉学科的教学内容,推动中西医结合教育从形式结合向本质结合转变,真正体现现代医疗服务解决复杂疾病的能力和价值。
(作者为中华中医药学会副会长、天士力控股集团董事局主席)
《 人民日报 》( 2020年07月03日 19 版)
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